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Gripe e infarto: o risco da semana seguinte

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Gripe e infarto: o risco da semana seguinte

Na semana seguinte a uma gripe confirmada em laboratório, as internações por infarto agudo do miocárdio foram 6,05 vezes mais frequentes do que no resto do ano, segundo um estudo de Ontário, no Canadá, publicado no New England Journal of Medicine em 2018. Depois do sétimo dia, o aumento desapareceu. Para a empresa, o dado tem um endereço certo: a parte da equipe com doença cardíaca crônica, que a Estratégia de Vacinação contra a Influenza 2026 do Ministério da Saúde lista entre os grupos prioritários, independentemente da idade.

O que o estudo mediu

Os pesquisadores usaram um desenho em que cada paciente é comparado com ele mesmo. Foram identificadas 364 internações por infarto no período de um ano antes a um ano depois de um teste positivo para influenza. Destas, 20 aconteceram nos sete dias seguintes à coleta do exame — 20 internações por semana —, contra 3,3 por semana no resto do período.

A razão entre os dois períodos foi de 6,05, com intervalo de confiança de 95% entre 3,86 e 9,50. O estudo também mediu outros vírus respiratórios nos mesmos sete dias: a razão foi de 10,11 para influenza B, 5,17 para influenza A, 3,51 para o vírus sincicial respiratório e 2,77 para outros vírus.

Os autores concluíram que há associação significativa entre infecções respiratórias, especialmente a gripe, e o infarto agudo do miocárdio.

O que o número não diz

É um estudo de associação: mostra que a gripe funciona como gatilho num período curto, não que toda gripe leve a infarto. O risco absoluto continua baixo para a maioria das pessoas — o que o estudo mostra é que ele sobe muito, e por pouco tempo, depois da infecção.

O estudo também não testou vacina. Ele não mede quantos infartos a vacinação evita, e esse número não deve ser atribuído a ele. O que ele faz é explicar por que a gripe não é só uma semana de cama para quem já tem o coração comprometido.

Quem da equipe é grupo prioritário por causa do coração

A Estratégia de Vacinação contra a Influenza 2026 inclui entre os grupos prioritários, independentemente da idade, as pessoas com doença cardíaca crônica. A lista do documento cita:

  • ✓ Doença cardíaca congênita
  • ✓ Hipertensão arterial sistêmica com comorbidade
  • ✓ Doença cardíaca isquêmica
  • ✓ Insuficiência cardíaca

O detalhe da pressão alta

A hipertensão aparece na lista com uma condição: hipertensão arterial sistêmica com comorbidade. Pressão alta isolada, sem outra condição associada, não está entre os critérios do documento.

Para o RH, isso significa que a pergunta certa não é "quem toma remédio de pressão?". É se a pessoa tem alguma das condições que a colocam no grupo prioritário — e quem responde isso é ela, com o médico dela.

O que muda na campanha da empresa

Primeiro, a lista. Quem tem doença cardíaca crônica não pode ficar para a repescagem nem perder a ação por estar em outro turno. O jeito simples de chegar a essas pessoas sem expor diagnóstico é a autodeclaração: perguntar se a pessoa pertence a um grupo prioritário, não qual doença ela tem.

Segundo, o calendário. A proteção da vacina não é imediata: segundo o informe técnico do Ministério da Saúde, os anticorpos protetores aparecem de duas a três semanas depois da dose. Por isso a campanha da empresa funciona antes da temporada, e a data de 2027 se reserva com antecedência.

Terceiro, o registro: quem recebeu, quando e qual lote. É esse registro que mostra, no ano seguinte, se o grupo que mais precisava foi de fato vacinado.

A indicação de cada dose depende de avaliação individual e do histórico vacinal. Vale conversar com o SESMT sobre a atualização das doses da equipe.

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Perguntas frequentes

Gripe pode causar infarto? +

Pode funcionar como gatilho. Um estudo de Ontário publicado no New England Journal of Medicine em 2018 encontrou internações por infarto agudo do miocárdio 6,05 vezes mais frequentes nos sete dias seguintes a uma gripe confirmada em laboratório do que no resto do ano. Depois do sétimo dia, o aumento desapareceu.

A vacina da gripe previne infarto? +

O estudo que mediu o risco de infarto depois da gripe não testou a vacina, então não dá para atribuir a ele um efeito da vacinação sobre o infarto. O que se sabe é que a gripe aumenta o risco num período curto, e a vacina é a forma de prevenir a gripe. A indicação para quem tem doença cardíaca é individual.

Quem tem doença cardíaca é grupo prioritário para a vacina da gripe? +

Sim. A Estratégia de Vacinação contra a Influenza 2026 do Ministério da Saúde inclui, independentemente da idade, pessoas com doença cardíaca crônica: doença cardíaca congênita, hipertensão arterial sistêmica com comorbidade, doença cardíaca isquêmica e insuficiência cardíaca.

Pressão alta é grupo prioritário para a vacina da gripe? +

A Estratégia 2026 lista a hipertensão arterial sistêmica com comorbidade. A pressão alta isolada, sem outra condição associada, não aparece entre os critérios do documento.

Quanto tempo a vacina da gripe leva para proteger? +

Segundo o informe técnico do Ministério da Saúde, os anticorpos protetores aparecem de duas a três semanas depois da vacinação. Por isso a campanha precisa acontecer antes da temporada de gripe.

Qual vírus teve o maior risco de infarto no estudo? +

A influenza B. Nos sete dias seguintes à detecção, a razão de incidência de infarto foi de 10,11 para influenza B, 5,17 para influenza A, 3,51 para o vírus sincicial respiratório e 2,77 para outros vírus respiratórios.

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